ГЛАВА 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .26
9
Издержки от ДТП по регионам
Региона |
ВНП, 1997 г. (млрд долл. США) |
Ежегодные издержки на ДТП (оценка) В % от ВНП Издержки (в млрд долл. США) |
|
Африка |
370 |
1 |
3,7 |
Азия |
2 454 |
1 |
24,5 |
Латинская Америка и страны Карибского бассейна |
1 890 |
1 |
18,9 |
Ближний Восток |
495 |
1,5 |
7,4 |
Центральная и Восточная Европа |
659 |
1,5 |
9,9 |
Промежуточный итог |
5 615 |
64,5 |
|
Страны с высоким уровнем автомобилизацииб |
22 665 |
2 |
453,3 |
Итого |
|
|
517,8 |
ВНП: валовой национальный продукт
Данные приведены в соответствии с региональными классификациями TRL Ltd, Великобритания.
б
Австралия, Новая Зеландия, Северная Америка, страны Западной Европы и Япония Источник: воспроизведено из работы 2с незначительными изменениями, сделанными с разрешения автора.
нах в экономически переходном состоянии и 2% - в странах с высоким уровнем автомобилизации (см. табл. 2.9). Согласно этому исследованию, ежегодное бремя экономических издержек во всем мире оценивается примерно в 518 млрд долл. США. В том, что касается отдельных стран, экономическое бремя составляет от 0,3% ВНП во Вьетнаме до почти 5% в Малави и Квазулу-Натале (ЮАР) (2), а в некоторых странах процент еще более высок. Но в большинстве стран издержки превышают 1% ВНП.
Сумма ежегодных издержек на ДТП в странах с низким и средним уровнем дохода оценивается примерно в 65 млрд долл. США, что превышает общую ежегодную сумму получаемой ими помощи на развитие (2). Эти издержки особенно тяжко ложатся на страны, решающие проблемы развития. Согласно оценкам, издержки на ДТП в странах с высоким уровнем дохода, находящихся в Евросоюзе, каждый год превышают 180 млрд евро - что в два раза больше ежегодного бюджета Европейского союза на все виды его деятельности (90, 97).
По оценкам, содержащимся в исследовании, проведенном в США на основе подхода с точки зрения человеческого капитала - или потерянной производительности, - национальные экономические издержки на ДТП составляли 230,6 млрд долл. США, или 2,3% ВНП (78). По австралийскому исследованию, экономические издержки этой страны составили 3,6% ВНП (92). Для других стран с высоким уровнем дохода издержки в связи с ДТП как доли ВНП, рассчитанные исходя из человеческого капитала, составляют от 0,5% для Великобритании (1990) и 0,9% для Швеции (1995) до 2,8% для
Италии (1997) (93). Подсчет
средних издержек на ДТП в 1990-е гг. по 11 странам с высоким уровнем дохода дает средний показатель, равный
1,4% ВНП (93).
В целом у нас мало информации об издержках стран с низким и средним уровнем
а
58 ^ ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА
дохода. Согласно недавнему исследованию в Бангладеше, в котором сравнивались данные опроса семейств с официальными сообщениями полиции, последняя фиксирует в своих отчетах около одной трети всех смертельных случаев в результате ДТП и 2% серьезных травм (94). Когда были сделаны поправки на такой уровень занижения показателей, издержки в связи с ДТП в Бангладе-ше в 2000 г. были оценены в 38 млрд така[1] (745 млн долл. США), или примерно в 1,6%
ВНП.
Издержки в связи с дорожно-транспортными авариями в Южно-Африканской Республике на 2000 г. оценивались примерно в 13,8 млрд рэндов[2] (2 млрд долл. США) (95). Если предположить, что 80% получивших серьезные травмы и 50% получивших легкие травмы пострадавших в результате ДТП обратятся за лечением в государственную больницу, только основные больничные расходы на первый год лечения, по расчетам, обходятся правительству примерно в 321 млн рэндов
(46,4 млн долл. США) (96).
В Уганде ежегодная смертность в результате ДТП составляет 160 случаев смерти на 10 тыс. автотранспортных средств - это один из самых высоких показателей в Африке. На основе средних издержек в связи с повреждениями на каждое автотранспортное средство, составляющих 2 290 долл. США, средних издержек при смертельном случае в 8 600 долл. США и средних издержек при травме в 1 933 долл. США, дорожно-транспортные аварии обходятся экономике Уганды примерно в 101 млн долл. США в год, что составляет 2,3% ВНП страны (97). В середине 1990-х гг. издержки по дорожно-транспортному травматизму в Кот-д‘Ивуар, по оценкам, достигали 1% ВНП (98).
В Восточной Европе положение немногим лучше. По оценкам, экономические издержки в связи с авариями механического транспорта в 1998 г. составляли, в миллионах долларов США, 66,6-80,6 в Эстонии, 162,7-194,7 в Латвии и 230,5-267,5 в Литве. Основная часть этих издержек была связана с травматизмом, в них преобладает потеря рыночной и хозяйственной производительности и расходы на медицинское обслуживание. Ущерб для собственности составляет около 16% общей суммы в Эстонии и 17% в Латвии и Литве (79).
На основе понятия «потерянных потенциально производительных лет жизни», травматизм в 1999 г. обошелся Китаю в 12,6 млн лет - больше, чем любая другая категория заболеваний. По оценкам, ежегодные экономические издержки в связи с травматизмом в Китае эквивалентны 12,5 млрд долл. США, что почти в четыре раза превышает общий бюджет государственного здравоохранения в стране; а потеря продуктивности превышает общий рост продуктивности от ежегодно поступающей на рынок труда новой рабочей силы. Одной лишь смертностью в авариях механических транспортных средств объясняется 25% общего числа потенциально производительных лет жизни, потерянных в результате всех смертей из-за травм, причем потенциальное влияние на экономическое развитие особенно значительно в сельской местности (99).
Значительно затронута дорожно-транспортным травматизмом самая производительная возрастная группа (от 15 до 44 лет); поэтому экономические последствия травматизма в этой возрастной группе наносят особенно большой ущерб. По данным ВОЗ, травмы, полученные людьми этой возрастной группы, «чаще всего исключительно сильно отражаются на производительности, особенно среди групп населения с самым низким уровнем дохода, которые сильнее всех подвержены риску, и чьи возможности зарабатывать особенно связаны с физической активностью» (700). Это утверждение иллюстрирует статистика ДТП в Кении: более 75% жертв ДТП - молодые взрос-
лые, чей труд экономически производителен (30).
В ходе местного исследования, проведенного в Бангладеш, было выяснено, что бедные семьи подвергаются большему, чем более обеспеченные, риску потерять главу семейства и таким образом пострадать от непосредственных экономических последствий дорожно-транспортного травматизма. Потеря заработка, а также оплата медицинской помощи, расходы на похороны и услуги юристов могут разорительно сказаться на финансовом положении семьи. Среди малообеспеченного населения 32% смертельных случаев на дороге (в рамках этого опроса) постигли глав семейств или их супруг, в сравнении с 21% среди населения, не классифицируемого как бедное. Более 70% домашних хозяйств сообщили, что их семейный доход, потребление и производство пищи снизились после смертельного случая в ДТП. Три четверти всех бедных домашних хозяйств, члены которых погибли в ДТП, сообщили о снижении их уровня жизни, в сравнении с 58% других домашних хозяйств
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .26
Транспортная медицина
- Транспортная медицина
- Cотрудничество и вакансии
- История санитарной авиации в России
- Транспортное медицинское оборудование
Скорая помощь
Первая помощь
Военная медицина
- Медицинская служба
- Санитарные потери
- Медицинская эвакуация и перевозка больного
- Организация медицинской службы
- Мед помощь
- Военная токсикология
- Ядерное и радиологическое оружие
Неотложная медицинская помощь
- Неотложные состояния
- Внезапная смерть
- Острый живот
- Кома
- Анафилактический шок
- Электротравма
- Утопление
- Тепловой удар
- Ожоги
- Отморожение
- Синдром длительного сдавления
. .
.