Бесплатно и по прямой ссылке скачать программы, книги, обои, демотиваторы. и без регистрации.
PDA-версия сайта "Перевозка больных"

Перевозка больных - т. (495) 741-06-41

ГЛАВА 2



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .26 

9

Издержки от ДТП по регионам

Региона

ВНП, 1997 г. (млрд долл. США)

Ежегодные издержки на ДТП (оценка)

В % от ВНП Издержки

(в млрд долл. США)

Африка

370

1

3,7

Азия

2 454

1

24,5

Латинская Америка

и страны Карибского бассейна

1 890

1

18,9

Ближний Восток

495

1,5

7,4

Центральная и Восточная Европа

659

1,5

9,9

Промежуточный итог

5 615

64,5


Страны с высоким уровнем автомобилизацииб

22 665

2

453,3

Итого



517,8

ВНП: валовой национальный продукт

Данные приведены в соответствии с региональными классификациями TRL Ltd, Великобри­тания.

б

Австралия, Новая Зеландия, Северная Америка, страны Западной Европы и Япония Источник: воспроизведено из работы 2с незначительными изменениями, сделанными с разреше­ния автора.

нах в экономически переходном состоянии и 2% - в странах с высоким уровнем автомоби­лизации (см. табл. 2.9). Согласно этому исследо­ванию, ежегодное бремя экономических из­держек во всем мире оценивается примерно в 518 млрд долл. США. В том, что касается от­дельных стран, экономическое бремя составля­ет от 0,3% ВНП во Вьетнаме до почти 5% в Мала­ви и Квазулу-Натале (ЮАР) (2), а в некоторых странах процент еще более высок. Но в боль­шинстве стран издержки превышают 1% ВНП.

Сумма ежегодных издержек на ДТП в стра­нах с низким и средним уровнем дохода оцени­вается примерно в 65 млрд долл. США, что пре­вышает общую ежегодную сумму получаемой ими помощи на развитие (2). Эти издержки осо­бенно тяжко ложатся на страны, решающие проблемы развития. Согласно оценкам, издерж­ки на ДТП в странах с высоким уровнем дохода, находящихся в Евросоюзе, каждый год превы­шают 180 млрд евро - что в два раза больше ежегодного бюджета Европейского союза на все виды его деятельности (90, 97).

По оценкам, содержащимся в исследова­нии, проведенном в США на основе подхода с точки зрения человеческого капитала - или потерянной производительности, - нацио­нальные экономические издержки на ДТП со­ставляли 230,6 млрд долл. США, или 2,3% ВНП (78). По австралийскому ис­следованию, экономические издержки этой страны соста­вили 3,6% ВНП (92). Для других стран с высоким уровнем до­хода издержки в связи с ДТП как доли ВНП, рассчитанные исходя из человеческого капи­тала, составляют от 0,5% для Великобритании (1990) и 0,9% для Швеции (1995) до 2,8% для

Италии (1997) (93). Подсчет

средних издержек на ДТП в 1990-е гг. по 11 странам с высоким уровнем дохода дает средний показатель, равный

1,4% ВНП (93).

В целом у нас мало инфор­мации об издержках стран с низким и средним уровнем

а

58 ^ ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА

дохода. Согласно недавнему исследованию в Бангладеше, в котором сравнивались дан­ные опроса семейств с официальными со­общениями полиции, последняя фиксирует в своих отчетах около одной трети всех смертельных случаев в результате ДТП и 2% серьезных травм (94). Когда были сделаны поправки на такой уровень занижения пока­зателей, издержки в связи с ДТП в Бангладе-ше в 2000 г. были оценены в 38 млрд така[1] (745 млн долл. США), или примерно в 1,6%

ВНП.

Издержки в связи с дорожно-транспорт­ными авариями в Южно-Африканской Рес­публике на 2000 г. оценивались примерно в 13,8 млрд рэндов[2] (2 млрд долл. США) (95). Если предположить, что 80% получивших се­рьезные травмы и 50% получивших легкие травмы пострадавших в результате ДТП обра­тятся за лечением в государственную больни­цу, только основные больничные расходы на первый год лечения, по расчетам, обходятся правительству примерно в 321 млн рэндов

(46,4 млн долл. США) (96).

В Уганде ежегодная смертность в резуль­тате ДТП составляет 160 случаев смерти на 10 тыс. автотранспортных средств - это один из самых высоких показателей в Афри­ке. На основе средних издержек в связи с по­вреждениями на каждое автотранспортное средство, составляющих 2 290 долл. США, средних издержек при смертельном случае в 8 600 долл. США и средних издержек при травме в 1 933 долл. США, дорожно-транс­портные аварии обходятся экономике Уган­ды примерно в 101 млн долл. США в год, что составляет 2,3% ВНП страны (97). В середи­не 1990-х гг. издержки по дорожно-транс­портному травматизму в Кот-д‘Ивуар, по оценкам, достигали 1% ВНП (98).

В Восточной Европе положение немно­гим лучше. По оценкам, экономические издержки в связи с авариями механическо­го транспорта в 1998 г. составляли, в миллио­нах долларов США, 66,6-80,6 в Эстонии, 162,7-194,7 в Латвии и 230,5-267,5 в Литве. Основная часть этих издержек была связана с травматизмом, в них преобладает потеря рыночной и хозяйственной производитель­ности и расходы на медицинское обслужива­ние. Ущерб для собственности составляет около 16% общей суммы в Эстонии и 17% в Латвии и Литве (79).

На основе понятия «потерянных потен­циально производительных лет жизни», травматизм в 1999 г. обошелся Китаю в 12,6 млн лет - больше, чем любая другая катего­рия заболеваний. По оценкам, ежегодные экономические издержки в связи с травма­тизмом в Китае эквивалентны 12,5 млрд долл. США, что почти в четыре раза превы­шает общий бюджет государственного здра­воохранения в стране; а потеря продук­тивности превышает общий рост продук­тивности от ежегодно поступающей на рынок труда новой рабочей силы. Одной лишь смертностью в авариях механических транспортных средств объясняется 25% об­щего числа потенциально производитель­ных лет жизни, потерянных в результате всех смертей из-за травм, причем потенци­альное влияние на экономическое развитие особенно значительно в сельской мест­ности (99).

Значительно затронута дорожно-транс­портным травматизмом самая производи­тельная возрастная группа (от 15 до 44 лет); поэтому экономические последствия трав­матизма в этой возрастной группе наносят особенно большой ущерб. По данным ВОЗ, травмы, полученные людьми этой возраст­ной группы, «чаще всего исключительно сильно отражаются на производительности, особенно среди групп населения с самым низким уровнем дохода, которые сильнее всех подвержены риску, и чьи возможности зарабатывать особенно связаны с физичес­кой активностью» (700). Это утверждение иллюстрирует статистика ДТП в Кении: более 75% жертв ДТП - молодые взрос-

лые, чей труд экономически производите­лен (30).

В ходе местного исследования, проведен­ного в Бангладеш, было выяснено, что бедные семьи подвергаются большему, чем более обеспеченные, риску потерять главу семей­ства и таким образом пострадать от непо­средственных экономических последствий дорожно-транспортного травматизма. Поте­ря заработка, а также оплата медицинской помощи, расходы на похороны и услуги юристов могут разорительно сказаться на финансовом положении семьи. Среди мало­обеспеченного населения 32% смертельных случаев на дороге (в рамках этого опроса) постигли глав семейств или их супруг, в срав­нении с 21% среди населения, не классифи­цируемого как бедное. Более 70% домашних хозяйств сообщили, что их семейный доход, потребление и производство пищи снизи­лись после смертельного случая в ДТП. Три четверти всех бедных домашних хозяйств, члены которых погибли в ДТП, сообщили о снижении их уровня жизни, в сравнении с 58% других домашних хозяйств

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .26 


Транспортная медицина

Скорая помощь

Первая помощь

Военная медицина

Неотложная медицинская помощь

. .
. .
.

Перевозка больных


Перевозка больных самолетом


Медицинский туризм


Медицинская библиотека↓


Предупреждение травматизма↓


Запросы на перевозку↓


Rambler's Top100