Бесплатно и по прямой ссылке скачать программы, книги, обои, демотиваторы. и без регистрации.
PDA-версия сайта "Перевозка больных"

Перевозка больных - т. (495) 741-06-41

ГЛАВА 3



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .30 

) исследование (41, 42) ситуации на доро­гах разных типов в Великобритании позво­лило сделать вывод, что снижение сред­ней скорости движения на 1 милю в час (1,6 км/ч) в некоторых случаях дает сниже­ние количества аварий вплоть до 6% (на го­родских улицах с низкой средней скоростью движения). Исследователи имели дело в ос­новном с типичными загруженными глав­ными городскими улицами, где много пеше­ходов, транспорт едет с разной скоростью и существует высокая аварийность. ^ Метаанализ 36 исследований изменений ограничений скорости движения транс­порта показал, что при средней скорости выше 50 км/ч ее снижение на 1 км/ч дает уменьшение числа аварий на 2% (43).

Если разные автомобили в одном транс­портном потоке двигаются с различными скоростями, это тоже влияет на вероят­ность возникновения дорожно-транс­портных происшествий (44).

Изучение дорожно-транспортных проис­шествий, случившихся в пригородной зо­не, где скорость ограничена до 60 км/ч, в ходе которых пассажирам автомашин бы­ли причинены травмы, показало, что отно­сительный риск попасть в аварию удваива­ется, а иногда и утраивается, с каждым пре­вышением скорости 60 км/ч на 5 км/ч (45) (см. табл. 34). Превышение скорости на 5 км/ч сверх установленного лимита 60 км/ч дает такое же возрастание относительно риска аварии с получением травм, которое сравнимо с уровнем содержания алкоголя в крови (УСАК) в 0,05 г/дл (45).

ТАБЛИЦА 3.4

Сравнение риска попадания в аварию с последующими травмами в результате превышения скорости и в аварию, произошедшую в результате опьянения

Скорость (км/час)

Скорость (относительный риска)

Содержание

алкоголя в крови (г/дл)

Содержание алкоголя в крови (относительный рискб)

60

1,0

0,00

1,0

65

2,0

0,05

1,8

70

4,2

0,08

3 2

75

10,6

0,12

7,1

80

31 8

0,21

30 4

а Относительно трезвого водителя, едущего со скоростью 60 км/ч б Относительно езды в трезвом состоянии с нулевым содержанием ал­коголя в крови.

Источник: воспроизведено из работы 45 сразрешения издателя

ГЛАВА 3.ФАКТОРЫ РИСКА ^ 87

Тяжесть травм, полученных в результате аварий

Безопасность экспоненциально падает в зависимости от скорости. Вместе с возраста­нием скорости растет количество и тяжесть травм. Исследования показали, что чем выше скорость во время столкновения, тем больше вероятность серьезных и смертельных травм:

Для тех, кто сидит в машине в момент уда­ра, тяжесть получаемых травм зависит от изменения скорости при столкновении, обычно обозначаемого Ду. Если Ду возрас­тает от 20 км/ч до 100 км/ч, то и вероят­ность смертельных травм растет от нуля до

почти 100% (46).

Для тех, кто находится на передних сиденьях и пользуется ремнями безопасности, вероят­ность серьезных травм возрастает в три раза при скорости 30 миль в час (48 км/ч) и в че­тыре раза при скорости 40 миль в час (64 км/ч) в сравнении с риском при скоро­сти 20 миль в час (32 км/ч) (47).

При скорости в момент столкновения 50 миль в час (80 км/ч) возможность смер­тельного исхода для тех, кто находится на переднем сидении, возрастает в 20 раз по сравнению со скоростью 20 миль в час (32 км/ч) (48).

У пешеходов есть 90% возможность уце­леть во время дорожно-транспортного происшествия, если машина двигалась со скоростью 30 км/ч, но если скорость была 45 км/ч или выше, то при столкновении ве­роятность уцелеть становится меньше 50% (49, 50) (см. схему 3.3).

Для пешехода вероятность погибнуть в 8 раз возрастает при столкновении с ав­томобилем, двигающимся со скоростью, увеличивающейся от 30 до 50 км/ч (51).

Еще более уязвимы при столкновении с ускоряющимся автомобилем пожилые пешеходы (52) (см. схему 3.4).

В странах с высоким уровнем дохода превышение допустимой скорости и ско­рость, не соответствующая общей скорости транспортного потока, являются причина­ми 30% дорожно-транспортных происше­ствий со смертельным исходом (53).

В Китае в 1999 г. нарушение скоростного режима было основной причиной дорожно-

СХЕМА 3.3

Риск смертельного исхода для пешехода

как функция скорости машины при столкновении

Скорость при столкновении (км/ч) Источник: воспроизведено из работы 49 с разрешения издателя

СХЕМА 3.4

Соотношение количества травм со смертельным исходом со скоростью автомобиля и возрастом пострадавшего во Флориде в 1993-1996 гг. (переходы в ДТП с одной автомашиной)

70 п

1-20 миль/ч 21-25 миль/ч 26-30 миль/ч 31-35 миль/ч 36-45 миль/ч >46 миль/ч 1.6-32 км/ч    33.6-40 км/ч 41.6-48 км/ч  49.6-56 км/ч 57.6-72 км/ч   >73.6 км/ч

Приблизительная средняя скорость автомобиля. 1 миля = 1,6 км

Источник: воспроизведено из работы 52. Внесены небольшие ре­дакционные изменения с разрешения издателя.

транспортных происшествий (54). В Кении 44% всех аварий, о которых было сообщено полиции, произошло из-за ошибок водителей: потери управления транспортным средством, превышения скорости, неправильной оценки дорожной обстановки и неправильного обго­на (55). В Гане в период между 1998 и 2000 гг. основной причиной дорожно-транспортных происшествий стало нарушение разрешенно­го скоростного режима (56).

Превышение скорости было также важным фактором, способствующим авариям коммер­ческого грузового и общественного пассажир­ского транспорта (55,57). В Южно-Африкан­ской Республике половина всех таких аварий произошла из-за нарушения скоростного ре­

88 ^ ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА

жима (57). Во многих странах с высоким уров­нем дохода грузовики и автобусы оборудуются устройствами, не позволяющими водителям превышать допустимые лимиты скорости. Но в странах с низким и средним уровнем дохода по коммерческим соображениям такие устрой­ства не устанавливают, а если и устанавливают, то сами водители их ломают. Коммерческие пе­ревозки часто требуют соблюдения графиков, что заставляет водителей превышать разре­шенную скорость. Во многих странах с низким и средним уровнем дохода зарплата водителей автобуса зависит от количества проданных би­летов, что заставляет их ездить быстрее (58).

Повсюду есть водители, пренебрегающие требованиями не превышать разрешенный пре­дел скорости. Урон, наносимый окружающей среде выхлопными газами и шумом движения, при высокой скорости транспортного потока становится больше, чем при средних скоростях.

Схема 3.5 Дает суммарную картину основ­ных факторов влияния скорости на риск до­рожно-транспортных происшествий и после­дующих травм.

СХЕМА 3.5

Влияние скоростного режима на возникновение дорож­но-транспортных происшествий и последующих травм

В странах с большим автомобильным парком каждая тре­тья серьезная авария со смертельным исходом произошла из-за превышения скорости или несоответствия общему скоростному режиму (53). Скорость увеличивает вероят­ность аварии: чем выше скорость, тем меньше времени остается на то, чтобы предотвратить столкновение. Кроме того, чем выше скорость, тем серьезнее последствия ава­рии, если она случилась. Результаты различных исследова­ний показывают что:

■ Повышение средней скорости на 1 км/ч увеличивает вероятность аварии с последующими травмами на 3% (40, 41).

■ При серьезных авариях риск увеличивается еще боль­ше - при повышении средней скорости на 1 км/ч вероят­ность дорожно-транспортного происшествия со смер­тельным исходом или серьезными травмами вырастает на 5% (40, 41).

■ Езда со скоростью, на 5 км/ч превышающей разре­шенную скорость 65 км/ч, дает такое увеличение отно­сительного риска серьезной аварии, которое можно сравнить с уровнем содержания алкоголя в крови около 0,05 г/дл (45).

■ Для пассажиров в 20 раз повышается вероятность смер­тельного исхода при столкновении автомобиля, двигающе­гося со скоростью 50 миль в час (80 км/ч), по сравнению с автомобилем, двигающимся со скоростью 20 миль в час (32 км/ч) (48)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .30 


Транспортная медицина

Скорая помощь

Первая помощь

Военная медицина

Неотложная медицинская помощь

Партнерская программа смс. Партнерская программа смс для развлечений.
Все про залог Авто - .
.
. .
.

Перевозка больных


Перевозка больных самолетом


Медицинский туризм


Медицинская библиотека↓


Предупреждение травматизма↓


Запросы на перевозку↓


Rambler's Top100