Обморожения

Обморожения

Первая помощь при обморожениях

Факторы риска:

алкоголь
курение
бета-блокаторы
кофеин
нарушения периферического кровообращения (напр. диабет)
периферическая нейропатия
вибрационная болезнь
патология

Профилактика

помнить о том, что в развитии обморожений играет роль не только низкая температура, но и ветер и влажность
использовать многослойную одежду из морозоустойчивой синтетической ткани, либо из шерсти. Хлопоковая ткань плохо защищает от мороза, если становится влажной по той
или иной причине.
обязательно носить зимний головной убор
по возможности, избегать факторов риска (см. выше)

Лечение обморожений - первая помощь

удостовериться, что помимо обморожения, пациент не страдает от гипотермии (тк два этих состояния часто сочетаются)
пациент должен быть хорошо гидратирован
пациент с обморожением 3 ст тяжести должен быть госпитализирован
не согревать обмороженный участок, если ожидается повторное воздействие холода
начать согревание обмороженного участка. Согревание должно быть постепенным (не использовать горячие источники тепла).
при согревании конечности начинать от периферии и двигаться проксимально.
не растирать обмороженный участок
обмороженная конечность должна быть в приподнятом состоянии
по возможности, пациент не должен наступать на обмороженную ногу

Дальнейшее лечение

вскрыть прозрачные пузыри (для предотвращения тромбоксаного повреждения тканей)
геморрагические пузыри не вскрывать
сопутствующие вывихи вправлять после первичного согревания.
сопутствующие переломы лечить консервативно до спадения отека
фасциотомия при синдроме сдавления

Препараты

анальгетики (НПВП, наркотические)
алоэ-крем
дермазин
столбнячный анатоксин
антибиотико-профилактика в большинстве случаев не показана

---