Боль в сердце

БОЛЬ В СЕРДЦЕ
Самые опасные состояния, проявляющиеся болью в сердце – стенокардия и инфаркт миокарда.


Стенокардия – самая распространённая форма ишемической болезни сердца (нарушение кровоснабжения сердечной мышцы). Выражается в приступах сжимающих, давящих болей за грудиной или в области сердца, отдающих чаще влево – в плечо, руку, шею. Приступ стенокардии – следствие острого, временного несоответствия между притоком крови к сердцу по коронарным сосудам и потребностями сердечной мышцы, т.е. острой недостаточности коронарного кровообращения.


Инфаркт миокарда – одна из форм некроза (омертвения) мышцы сердца, вызванного острой недостаточностью кровотока по артериям, питающим ткани сердца, может быть связана либо с внезапным прекращением притока крови по венечной артерии, либо с несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и возможностью венечных артерий обеспечить эту потребность.


ПРИЗНАКИ

 Боль, сдавливание и дискомфорт в грудной клетке и/или верхней части живота

 Затрудненное дыхание

 Потоотделение

 Тошнота и рвота

 Беспокойство (страх смерти, возбуждение)

 Нарушение пульса

 Нарушение артериального давления


Первая помощь


 Примите необходимые меры предосторожности.

 Обратитесь в службу “скорой медицинской помощи” (тел. 03). Медицинский работник даст применимые к конкретной ситуации инструкции. Быстро собранная вами информация поможет медицинским работникам правильно руководить вашими действиями до приезда врача.


Событие или действие, вызвавшее приступ.

Наиболее подробное описание боли: характер, локализация (место), куда отдает.

Длительность приступа.

Есть ли у пациента заболевания сердца.

Какие медикаменты принимает пациент.
 Выявите и устраните угрожающие жизни состояния (Алгоритм ABC).

 Помогите пациенту принять удобное для него положение, подложив подушки. Спросите пациента, какое положение облегчает его состояние.

 Расстегните стесняющую одежду пациента.

 Дайте пациенту или помогите ему принять нитроглицерин в следующих случаях:


пациент жалуется на боли в грудной клетке;

у пациента имеются заболевания сердца;

врач прописал пациенту нитроглицерин.
Таблетку кладут под язык. Если однократная доза нитроглицерина не помогла, повторяют через пять минут. Максимум – три дозы, с интервалом пять минут.

 Постоянно контролируйте проходимость дыхательных путей, дыхание и кровообращение (Алгоритм ABC).