Предисловие
1 2 3 4 5
В составлении доклада также принимали участие:
Адьела Андерсон, Абдулбари Бенер, Энтони Блисс, Витайя Чадбунчачаи, Карлос Дора, Марсель Дюбулоз, Нельмари дю Туа, Рэнди Элдер, Билл Фрит, Сью Голдстайн, Филип Грайтсер, Марсель Хеджи, Нарелль Хеворт, Кристина Инклан, Артур Келлерманн, Раджам Кришнан, Ристо Кумала, Лар-ри Лонеро, Стейн Лундебай, Рик Мартинез, Маргарет Макинтайр, Фредерико Монтеро, Джим Ни-колс, Стефани Пратт, Джунаид Раззак, Дональд Редельмайер, Ричард Саттин, Рут Шульц, Рошель Собель, Грант Страчан, Лейф Сванстром, Тамица Тороян, Себастьян Ван Ас, Хью Уотерс, Ву Юан.
Региональные консультанты
Африканский регион/ Регион Восточного Средиземноморья ВОЗ
Хуссейн Абузаид, Абдалла Ассаеди, Суссан Бассири, Абдулхулбари Бенер, Абдул Гаффар, Мехди Гхойя, Алаа Хамед, Эль-Сайед Хешам, Сиед Джаффар Хуссейн, Моджахед Джамил, Цегазиб Кебеде, Мелхиседек Хайеси, Олив Кобусингье, Шарлотт Ндьяе, Уилсон Одеро, Айэн Робертс, Эммануэль Йоро Гуали.
Американский регион ВОЗ
Джулия Эбрахам, Энтони Блисс, Брина Бреннан, Альберто Конча-Истмен, Марта Хиджар, Ева Джараван, Ларри Лонеро, Кара Макги, Марджи Педен, Дейзи Родригез, Рой Антонио Рохас Варгас, Марк Розенберг, Анджела Сей, Ричард Скурфилд, Анамария Теста Тамбеллини, Мария Вегега, Элизабет Уорд, Рик Ваксвейлер.
Регион Юго-Восточной Азии/Регион Западной части Тихого океана ВОЗ
Шанти Амератунга, Энтони Блисс, Ли Дан, Ситалеки Финау, Гопалакришна Гурурадж, Айэн Джон-стон, Раджам Кришнан, Робин Нортон, Мункдорджиин Отгон, Марджи Педен, Чамаипарн Санти-карн, Айэн Скотт, Джианендра Шарма, Марк Стивенсон, Мадан Упадхайа.
Европейский регион ВОЗ
Энтони Блисс, Пьеро Борджиа, Жанна Брин, Эндрю Даунинг, Бригитте Ланц, Лучианна Ликари, Марджи Педен, Франческа Рачиоппи, Айэн Робертс, Анджела Сей, Лора Сминки, Аджис Цурос, Ярослав Вольф, Ингрида Зурлит.
Выражение признательности
Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк хотели бы поблагодарить членов комитетов, участников региональных консультаций, обозревателей, советников и консультантов из более чем 40 стран, чьи увлеченность, поддержка и мастерство сделали возможным выпуск этого доклада.
ВОЗ, Всемирный банк и Редакторский комитет особенно хотели бы отметить труд Патриции Уоллер, скончавшейся 15 августа 2003 г. Она была членом технического комитета по составлению Главы 1, но, к сожалению, состояние здоровья не позволило ей продолжать работу. Общеизвестен ее огромный вклад в пропаганду дорожно-транспортной безопасности в контексте здравоохранения. Для многих она была другом и учителем.
В составление доклада внесли свой вклад и многие другие специалисты. В частности, надо поблагодарить Жанну Брин и Анджелу Сей за набор доклада в весьма сжатые сроки; Тони Кахейна, отредактировавшего окончательный текст; Стюарта Эдамса, написавшего краткое содержание, и Дэвида Брейера за редакцию краткого содержания. Мы также выражаем благодарность: Каролине Оллсопп и Мэри Фицсиммонс за неоценимую редакторскую поддержку; Энтони Блиссу за техническую поддержку по вопросам транспорта; Мелхиседеку Хайеси и Тамице Тороян за помощь в управлении и координации проекта; Каре Макги и Нильсу Томиджиме за статистическую помощь; Сьюзен Каплан и Энн Морган за корректорскую работу; Ташите Босоне и Сью Хоббс за графический дизайн и верстку; Лизе Фурнивал за составление указателей; Кейту Уинну за производство; Дезире Коджевинас, Лоре Сминки и Сабине ван Туилл ван Серооскеркен за обеспечение связи; Воутер Нахтергел за помощь в составлении ссылок; Кевину Нантулие за научную помощь; и Симоне Колаиро, Паскалю Ланверс-Касасоле, Анджеле Светлофф-Кофф за административную поддержку.
Всемирная организация здравоохранения также благодарит за щедрую финансовую поддержку в составлении и публикации отчета: Программу арабских стран Залива для организаций системы ООН, занимающихся вопросами развития (АГФАНД); Фонд международной автомобильной федерации (МАФ); Фламандское правительство; Мировой форум по исследованиям в области здравоохранения; Шведское агентство по международному развитию; Министерство транспорта Великобритании, Отдел дорожно-транспортной безопасности; Национальную администрацию безопасности движения на шоссейных дорогах (США) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (США).
Введение
Дорожно-транспортный травматизм является крупнейшим фактором кризиса здравоохранения и развития; по прогнозам, связанные с ним трудности усугубятся, если страны-члены ВОЗ не обратят должного внимания на проблемы дорожно-транспортной безопасности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) занимается этой проблемой более четырех десятилетий. Уже в 1962 г. в докладе ВОЗ были рассмотрены характер и динамика проблемы (7). В 1974 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла Резолюцию WHA 27.59, в которой объявила дорожно-транспортные происшествия одной из важнейших проблем здравоохранения и призвала государства-члены организации заняться ее решением (2). На протяжении последних двух десятилетий Всемирный банк призывал своих заемщиков учитывать дорожную безопасность при проектировании автострад и городского транспорта.
На протяжении последних трех лет обе организации усилили свою работу по предотвращению дорожно-транспортного травматизма. Это выразилось в создании в марте 2000 г. Департамента ВОЗ по профилактике травматизма и насилия, разработке и выполнении пятилетней стратегии ВОЗ по предотвращению дорожно-транспортного травматизма и большей финансовой и гуманитарной поддержке мероприятий в этой области по всему миру (3). ВОЗ посвятила Всемирный день здоровья 2004 г. дорожно-транспортной безопасности. Во Всемирном банке была сформирована междисциплинарная целевая группа, стремящаяся добиться того, чтобы эта проблема рассматривалась как один из первостепенных вопросов здравоохранения, и чтобы специалисты в области транспорта и здравоохранения совместно работали над ее решением.
В последнее десятилетие в числе других международных организаций, усиливших внимание к деятельности по обеспечению дорожной безопасности, входят Экономическая комиссия ООН для Европы, Фонд развития ООН и Детский фонд ООН. В начале 2003 г. ООН приняла Резолюцию (А/КЕ8/57/309) о всемирном кризисе дорожно-транспортной безопасности (4), а затем, в том же году, на эту же тему был опубликован доклад Генерального секретаря на 58-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН (5). В ноябре 2003 г. ООН приняла еще одну резолюцию (А/ПЕ8/58/9), призвав ксозыву пленарного заседания Генеральной Ассамблеи ООН 14 апреля 2004 г. Пленарное заседание имеет целью повысить осознание масштаба проблемы дорожно-транспортного травматизма и обсудить на Генеральной Ассамблее ООН осуществление «Всемирного доклада о предупреждении дорожно-транспортного травматизма» (6).
Этот совместный доклад ВОЗ/Всемирного банка по предотвращению дорожно-транспортного травматизма играет важную роль в рамках общей реакции на мировой кризис дорожно-транспортной безопасности. Он адресован политикам на международном, региональном и национальном уровнях, международным организациям и основным специалистам в области здравоохранения, транспорта, машиностроения, образования и других секторов экономики; его цель - стимулировать мероприятия по обеспечению дорожной безопасности. В нем изложены общие принципы, а не «обязательные планы», подлежащие всемирному выполнению; полностью признается необходимость выявить местные потребности и выбирать «план действий» в соответствии с ними. Краткое содержание доклада также можно прочитать по адресу: http://www.who.int/violence_injury_prevention/.
Цели доклада
Основная тема настоящего доклада - бремя дорожно-транспортного травматизма и настоятельная необходимость для правительств, а также других активно действующих лиц и организаций, развивать и поддерживать деятельность по его предотвращению.
xx • ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА
Доклад имеет следующие цели:
- повысить во всех странах мира осознание масштаба, факторов риска и последствий ДТП;
- привлечь внимание к возможности предупреждения проблемы и представить известные в настоящее время стратегии вмешательства;
- подчеркнуть необходимость скоординированного подхода к проблеме с точки зрения различных секторов экономики.
Первоочередные цели данного доклада следующие:
- описать тяжесть, интенсивность, характер и последствия дорожно-транспортного травматизма на глобальном, региональном и национальном уровнях;
- рассмотреть определяющие факторы и факторы риска;
- рассмотреть требующиеся практические мероприятия и стратегии решения проблемы;
- выдвинуть рекомендации к действию на местном, национальном и интернациональном уровнях.
Решению этих проблем посвящено пять основных глав доклада, описываемых ниже.
Основные положения
В Главе 1 описана эволюция подхода к дорожно-транспортной безопасности в последние годы. В ней объяснено, что резкий рост дорожно-транспортного травматизма по всему миру, прогнозируемый в следующие два десятилетия, не является неизбежным, если предпринять соответствующие меры. В главе описываются преимущества многосекторного, системного подхода к предотвращению и снижению дорожно-транспортного травматизма.
Глобальное воздействие
В Главе 2 излагаются определяющие характеристики и масштабы проблемы дорожно-транспортного травматизма для различных участников дорожного движения. Рассматривается важная проблема сбора данных и влияния дорожно-транспортного травматизма на отдельных людей, семьи и общество в целом.
Факторы риска
В Главе 3 описаны основные факторы риска и определяющие факторы дорожных аварий и дорожно-транспортного травматизма.
Практические мероприятия
В Главе 4 рассматриваются возможные мероприятия и оценивается их эффективность, стоимость и общественная приемлемость, при наличии соответствующей информации.
Выводы и рекомендации
В последней главе делаются выводы и выдвигаются основные рекомендации для всех, кто заинтересован в безопасности дорожно-транспортной системы.
Как был составлен доклад
В разработке настоящего доклада участвовали более 100 специалистов, представляющих здравоохранение, транспорт, машиностроение, правоохранительные органы, образование и др., а также специалисты из частного сектора и неправительственных организаций разных стран. Процесс координировался небольшим Редакторским комитетом. План каждой главы был составлен Техническим комитетом, в который входили эксперты из разных стран мира. Главы доклада были написаны двумя основными авторами, после чего стилистический редактор внес дальнейшие исправления. Консультативный комитет направлял работу Редакторского комитета на разных этапах составления доклада.
В региональных офисах ВОЗ была проведена серия консультаций с местными экспертами и правительственными служащими для уточнения планов глав и дальнейших предложений по
ВВЕДЕНИЕ • xxi
основным рекомендациям доклада. Заседание Технического комитета в штаб-квартире ВОЗ в Женеве дополнило работу, проведенную в ходе региональных консультаций над Главой 5, в которой приведены рекомендации
1 2 3 4 5
Транспортная медицина
- Транспортная медицина
- Cотрудничество и вакансии
- История санитарной авиации в России
- Транспортное медицинское оборудование
Скорая помощь
Первая помощь
Военная медицина
- Медицинская служба
- Санитарные потери
- Медицинская эвакуация и перевозка больного
- Организация медицинской службы
- Мед помощь
- Военная токсикология
- Ядерное и радиологическое оружие
Неотложная медицинская помощь
- Неотложные состояния
- Внезапная смерть
- Острый живот
- Кома
- Анафилактический шок
- Электротравма
- Утопление
- Тепловой удар
- Ожоги
- Отморожение
- Синдром длительного сдавления
Из Италии в салоне Флэт .
.