Бесплатно и по прямой ссылке скачать программы, книги, обои, демотиваторы. и без регистрации.
PDA-версия сайта "Перевозка больных"

Перевозка больных - т. (495) 741-06-41

ГЛАВА 3



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .30 

Небольшие исправления, внесенные редакцией, согласованы с автором

усталости за рулем, показали, что около 30% всех аварий большегрузного коммерческого транспорта со смертельным исходом произо­шли из-за усталости водителей (124-126).

В Европе такие исследования были менее широкомасштабными, а те, что проводились, брали устаревшие данные, не учитывавшие влияние усталости. Тем не менее исследова­ния, проведенные в некоторых странах Евро­пы, дали основания предполагать, что именно усталость водителя стала причиной 20% ава­рий коммерческого транспорта. Результаты опросов показали, что больше половины во­дителей транспорта, предназначенного для коммерческих перевозок на дальние расстоя­ния, в отдельные периоды засыпали, находясь за рулем (127).

Количество связанных с усталостью води­телей аварий, происходящих в темное время суток, часто бывает в десять раз больше, чем в светлое время суток. Во Франции исследова­ние рабочего времени и привычек водителей грузовиков, продемонстрировало, что вероят­ность ДТП, связанных с усталостью, растет, если:

- водитель работает в темное время суток;

- продолжительность рабочего дня воз­растает;

- если рабочий график водителей не упо­рядочен.

Мобильные телефоны в руках

В большинстве стран с высоким уровнем до­хода количество мобильных телефонов, ко­торые держат в руках, резко возрастает. На­пример, в США оно увеличилось с 500 тыс. в 1985 г. до более чем 120 млн в 2001 г. В Евро­пе число мобильных телефонов тоже значи­тельно увеличилось (129).

Использование мобильных телефонов, ко­торые держат в руках, во время езды может от­рицательно влиять на поведение водителя за рулем, ухудшая его физические возможности,

96 ^ ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА

оценку ситуации и способность принимать решения. Процесс набора номера влияет на способность водителя следить за положением машины на дороге (130). Результаты изучения нагрузки на мозг и отвлекаемости водителя показали, что его реакция во время разговора по мобильному телефону замедляется на 0,5-1,5 сек. (131, 132).

В результате исследований стало ясно, что особенно ослабевает способность водителя соблюдать рядность и безопасную дистанцию до впереди и сзади идущего транспорта, а так­же сохранять необходимую скорость и интер­вал и правильно оценивать и принимать безо­пасные промежутки в потоке движения (130, 131, 133, 134). Есть определенные данные, что водители, использующие мобильные телефо­ны во время движения, подвергаются риску аварии в четыре раза больше, чем те, которые их не используют (135). Однако почти полови­на водителей, попавших в ДТП, использовала мобильный телефон, чтобы вызвать помощь в аварийной ситуации (135). На сегодняшний день около 35 стран или территорий запрети­ли пользоваться во время движения мобиль­ным телефоном, не оборудованным техничес­ким устройством, позволяющим вести перего­воры без использования рук. Использование в машине бесконтактного телефона тоже мо­жет отвлечь водителя, но последние данные дают возможность предполагать, что они не наносят такого вреда, как мобильные телефо­ны, которые держат в руках (129).

Недостаточная видимость

Для всех пользователей дорог фундаменталь­ное значение имеет возможность видеть и быть видимым. Подробное изучение оши­бок водителей на дорогах, проведенное в Ав­стралии, Германии и Японии, показало, что визуальные ошибки играют очень важную роль в создании аварийных ситуаций (136).

В странах с большим количеством транс­порта недостаточная видимость является ос­новной причиной трех типов аварий (137): - столкновения движущегося автомобиля с задним бампером или боком медленно идущего или стоящего на дороге транс­порта в темное время суток;

- лобового или бокового столкновения в светлое время суток;

- столкновения в тумане с задним бампе­ром впереди идущего автомобиля в свет­лое и темное время суток.

В странах с низким и средним уровнем до­хода плохая видимость на дорогах представ­ляет собой серьезную проблему для пешехо­дов и водителей. В этих странах очень мало магистралей с достаточным освещением, а не­которые дороги могут быть совсем не освеще­ны. К тому же в таких странах многие велоси­педы и другие виды транспортных средств не имеют фар, а быстро и медленно двигающий­ся транспорт использует одни и те же дороги.

Автомобили и грузовики

Анализ дорожно-транспортных происшест­вий в австралийском штате Виктория дал ос­нование предположить, что недостаточная ви­димость сыграла роль в 65% случаях аварий с участием автомобилей и двухколесных меха­нических транспортных средств и была един­ственной причиной в 21% всех таких случаев (138). Метаанализ показал, что включение подфарников в светлое время суток снижает число аварий с более чем одним участником на 10-15%. Но только немногие страны требу­ют обязательного включения подфарников во время движения в светлое время суток (139).

Исследования в Германии показывают, что почти в 5% случаев причиной серьезных ава­рий с участием грузового транспорта является плохая видимость в темное время суток само­го грузовика или его прицепа. В таких эпизо­дах водитель либо не видел, как грузовик схо­дит с дороги или разворачивается, либо не разглядел грузовик впереди (140).

Некоторые аварии произошли потому, что в непосредственной близости от транспортно­го средства есть участки дороги, закрытые от водителя, где водитель не видит других пользо­вателей дороги. Когда по этой причине проис­ходит ДТП с участием грузовика или автобуса, то это часто приводит к серьезным травмам или даже смерти уязвимых пользователей, таких, как пешеходы, велосипедисты или водители двухко­лесного механического транспорта (141 ).

Водители двухколесных механических транспортных средств

Из-за их небольшого размера механические двухколесные транспортные средства видно хуже, чем другие машины, даже в светлое вре­мя суток (142). Исследования в Малайзии об­наружили, что большинство аварий с участием мотоциклов произошли в светлое время суток, причем в 2/3 случаев именно у мотоциклистов было преимущественное право проезда (143). Для тех водителей механических двухколес­ных транспортных средств, которые включа­ют фары в светлое время суток, вероятность аварий снижается на 10-29% по сравнению с теми, кто фар не включает (66, 144).

Пешеходы и велосипедисты

В странах с низким уровнем дохода смешение механического и немеханического транспор­та в сочетании с плохой освещенностью при­водит к высокой степени риска для незащи­щенных пользователей дорог, если их не видят водители. Отсутствие уголковых отра­жателей и фонарей на велосипедах, а также использование защитных велосипедных шле­мов темного цвета усугубляют и без того опас­ное положение велосипедистов. Одна из углубленных исследовательских работ, прове­денных в Европе, обнаружила, что треть пеше­ходов, ставших жертвами ДТП, не разглядели сбивший их автомобиль. Подобным же обра­зом 2/5 водителей не увидели пешехода (63). Чем заметнее автомобиль для всех других пользователей дороги и чем заметнее другие участники движения для конкретного водите­ля, тем больше вероятность избежать столкно­вения. Как было подсчитано в Нидерландах, если бы велосипедисты включали на велоси­педах фонари, то более чем 30% аварий, про­изошедших с ними в темноте или сумерках, можно было бы избежать (145).

Факторы риска, связанные с дорогами

Места, где часто случаются аварии, распреде­лены по всей дорожной сети неравномерно. Они сконцентрированы чаще всего в каких-то определенных местах или на некоторых отрезках, или разбросаны по целым кварта­лам в жилых районах, особенно в социально

ГЛАВА 3.ФАКТОРЫ РИСКА ^ 97

неблагополучных (146). Правильно органи­зованная инфраструктура дороги способна значительно снизить частоту и серьезность дорожных аварий, а плохо организованная -усугубить положение. Инфраструктура доро­ги определяет, как участник движения воспри­нимает окружающую его среду, и при помощи дорожных знаков и организации движения дает ему понять, как он должен себя вести. Многие меры по обеспечению безопасности дорожного движения и оборудование придо­рожной территории эффективны постольку, поскольку они оказывают влияние на поведе­ние людей (6).

Негативными факторами в конструктив­ном решении дорог являются дефекты, кото­рые непосредственно способствуют возник­новению аварийных ситуаций, дезориентиру­ют пользователя, толкая его на совершение ошибки, а также те изменения в инфраструк­туре, которые необходимо было бы сделать для повышения безопасности движения, но они не были сделаны (147).

Были выделены четыре элемента дорож­ного планирования, конструктивного реше­ния и обслуживания, которые воздействуют на степень безопасности на дороге (148):

- учет вопросов безопасности при пла­нировании новых магистралей;

- включение механических мер безопас­ности при строительстве новых дорог;

- улучшение старых дорог с точки зрения безопасности;

- выявление и переустройство участков дорог с повышенной частотой аварий.

Отсутствие какого-либо из этих элемен­тов, как будет показано ниже, приводит к по­вышению вероятности аварий.

Пренебрежение вопросами безопасности при планировании новых магистралей

Как уже было сказано, вероятность аварий на дорогах часто растет из-за поездок, в которых нет прямой необходимости, из-за политики, стимулирующей использование менее безо­пасных видов транспорта, а также из-за созда­ния небезопасного смешения разных видов транспорта (5).

98 ^ ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА

Конкретные ситуации, создаваемые пла­нированием дороги, которые повышают ве­роятность аварий (5, 148):

- сквозное движение транспорта через жилые районы;

- конфликты между пешеходами и автома­шинами около школ, расположенных на загруженных улицах;

- отсутствие разделения пешеходов и ско­ростного транспорта;

- отсутствие разделительных барьеров на дорогах с однополосным движением для предотвращения опасных обгонов;

- отсутствие ограждений, мешающих вы­ходу пешеходов на скоростные двухпо­лосные автострады.

Рост урбанизации и числа механических транспортных средств во многих странах с низким и средним уровнем дохода не сопро­вождался адекватным вниманием к конструк­тивному решению дорог.

Невнимание к мерам безопасности при конструировании новых дорог

Там, где оформление дороги ясно и понятно ее пользователям, благодаря четкой разметке, до­рожным знакам и механически осуществляе­мым мерам безопасности для снижения скоро­сти, оно может оказывать благотворное влия­ние на их поведение. Но средства технического дизайна в то же время часто могут оказывать и отрицательное воздействие на пользователя, если существует несовместимость функций, разметки и использования, что создает риск для участников дорожного движения.

Особенно опасной предпосылкой аварий является отсутствие ясной и понятной размет­ки и четких дорожных знаков, что порождает неуверенность у пользователя дороги. Отсут­ствие механических мер безопасности для снижения скорости таким же образом повы­шает риск аварии.

Прямые и неразмеченные однополосные дороги подталкивают водителей к увеличе­нию скорости. Плохое планирование дороги, отсутствие контроля на перекрестках и недо­статочная освещенность также являются фак­торами риска на дороге

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .30 


Транспортная медицина

Скорая помощь

Первая помощь

Военная медицина

Неотложная медицинская помощь

Диплом юриста. . .
. .
Низкая и условия доставки. .

Перевозка больных


Перевозка больных самолетом


Медицинский туризм


Медицинская библиотека↓


Предупреждение травматизма↓


Запросы на перевозку↓


Rambler's Top100